[摘要] 研究背景与目的:心肌缺血预适应(lschemic Preconditioning,IPC)是至今为止最有效的内源性心脏保护途径,可对抗随后的缺血损伤。IPC的重要进展之一,是用药物代替IPC,即药物预适(Pharmaceutical Preconditioning,PPC),如腺苷、缓激肽、氧自由基、儿茶酚胺、异氟醚及促炎细胞因子如TNF-a (tumor necrosis factor-a ,TNF-a)等,均可诱导IPC样保护作用。但这些药物,或不良反应多、或不能在机体正常状态下使用,很难在临床广泛应用。长期以来,中医根据气血理论“气与血是一个统一整体,气为血帅,血为气母,气赖血载,血赖气行”,Meta分析显示,西医常规治疗基础上加用益气活血方药治疗心肌缺血导致的疾病,在临床西医治疗安全性较好,但因中药提取物质量难以控制、极大阻碍了中医药的发展。为了获得化学成分明确、质量可控的人参总皂苷提取物(Total saponin extracts of Panax ginseng,EPG),并进一步阐明其改善心机缺血的机制。结果:人参总皂苷提取物的提取率为1.78%,定量了10种人参皂苷,即人参皂苷Rg1、Re、Rf、Rb1、Rc、Rg2、Rh1、Rb2、Rb3、Rd,它们在人参总皂苷提取物中的总含量为57.96%,为后续实验制备了质量可控、化学成分明确的人参总皂苷提取物。结论:人参总皂苷提取物预保护给药模拟缺血预适应(lPC),在心肌缺血损伤时,通过增加Caveolin-1蛋白表达及其磷酸化水平,降低钙调控相关蛋白(ORAl1、TRPC1、STlM1)的表达,负性调控钙库调控的钙内流(Store-operated calcium entry,SOCE),降低细胞内钙离子浓度,缓解钙超载而发挥心脏保护作用。